میومکتومی (برداشتن میوم )
به تومورهای خوش خیم میوم گویند که از بافت عضلانی رحم منشا می گیرند. میوم ها بدلیل خونریزی شدید و کنترل سخت آن ، شایعترین علت جراحی برداشتن رحم می باشند. تومورهای بزرگ که ایجاد فشار می کنند بایستی برداشته شوند که به این جراحی میومکتومی گویند.
عوارض احتمالی
- از دست رفتن خون زیاد و کم خونی
- چسبندگی در ساختارهای مجاور (مثل لوله های رحمی و سایر)
- عوارض برای بارداری یا زایمان و یا حاملگی های پس از انجام میومکتومی (الزام برای انجام سزارین در بارداری های بعدی)
- احتمال اندک برای انجام هیسترکتومی
- عفونت
علائم خطر
در صورت وجود هر کدام از موارد زیر به پزشک اطلاع دهیدو یا به اورژانس بیمارستان مراجعه کنید.تب ،درد شدید شکم ،عدم دفع گاز و مدفوع ،ترشحات چرکی و بدبواز محل زخم یا مجرای تناسلی ،تنگی نفس ، ورم و درد یکطرفه پا،استفراغ زیاد ،وجود خون در ادرار
مراقبت های قبل از عمل جراحی
- اجرای دستورات پزشک و ارسال آزمایشات پاراکلینیک طبق دستور پزشک
- از شب قبل ناشتا بوده و آمادگی های لازم انجام می شود.
- از مددجو هرگونه اطلاعات در زمینه مشکلات قلبی عروقی،ریوی،داروهای مصرفی،استعمال دخانیات ،ابتلا به بیماری خاص ،حساسیت به دارو یا مواد خاص و سابقه دریافت خون و سایر موارد رادریافت می کند.
- اقدامات عمومی شامل گرفتن علائم حیاتی ،نصب باند شناسایی روی دست و سایر آمادگی های لازم انجام می شود .
مراقبت های پس از عمل جراحی
- خشک و تمیز نگهداشتن محل زخم
- حمام روزانه انجام شود و محل زخم خشک نگهداشته شود .
- تا شش هفته پس از عمل از وارد کردن فشار شکمی (خم و راست شدن) خودداری شود.
- از حمل لوازم بیشتر از یک کیلو گرم اجتناب شود.
- تا شش هفته از دویدن ، پله بالا رفتن ، وزنه زدن خودداری کنید.
- تا سه هفته رانندگی نکنید .
- روزانه هشت لیوان آب مصرف کنید.
- تا چهار روز پس از عمل از خوردن غذاهای نفاخ خودداری کنید .
- از غذاهای سبک و کم وحجم استفاده شود .
- جواب پاتولوزی را پی گیری کده و به پزشک معالج نشان دهید .
- هنگام عطسه و سرفه محل زخم را با بالش حمایت کنید.
- در صورت وجود هر کدام از موارد زیر به پزشک اطلاع دهیدو یا به اورژانس بیمارستان مراجعه کنید.تب ،درد شدید شکم ،عدم دفع گاز و مدفوع ،ترشحات چرکی و بدبواز محل زخم یا مجرای تناسلی ،تنگی نفس ، ورم و درد یکطرفه پا،استفراغ زیاد ،وجود خون در ادرار
آموزش های حین ترخیص
- محل زخم خود را خشک و تمیز نگه دارد .
- روزانه محل عمل جراحی را بررسی و در صورت بروز قرمزی یا وجود چرک یا ترشحات موضع پزشک خود را مطلع سازد .
- از انجام ورزش های کششی بمدت دو روز امتناع کند .
- در صورت بروز خونریزی و هماتوم به پزشک مراجعه کند.
- رژیم سالم و متعادل داشته باشد.
منابع
درسنامه پرستاری داخلی جراحی برونر و سودارث ویراست سیزدهم 2014 عملکرد تولید مثل(جلد سیزدهم)