آبسه پستان عبارست است ازایجاد یک ناحیه عفونی توسط باکتری ها که با تجمع چرک خود را نمایان می سازد ، آبسه دربر گیرنده بافت پستان، نوک پستان، غدد شیری، و مجراهای شیری است. دو نوع آبسه وجود دارد . (آبسه زمان شیردهی /آبسه غیراز زمان شیردهی)
- آبسه اغلب در ارتباط با ماستیت ( درد همراه با تورم و التهاب) بوده که اغلب در زنان شیرده دیده میشود.در هنگام شیردهی اگر باکتری وارد بافت شده و یا اگر مجاری شیری مسدود شوند عفونت رخ میدهد که باعث ماستیت شده و اگر درمان نشود باعث ایجاد آبسه میشود.
- در خانم هایی که شیرده نیستند نیز اگر از طریق زخم ها یا ترکهای نوک و یا حلقه های تزئینی که به نوک متصل میشود باکتری ها وارد مجاری شیری شوند ، ایجاد ماستیت می نمایند. باکتریها به بافت چربی حمله کرده و باعث تورم و ایجاد فشار روی مجاری شیری میشود.در این زمان گلبولهای سفید خون برای مقابله با عفونت به محل باکتریها رفته که در نتیجه در آن مکان فضای تو خالی و کوچک پر از چرک (آبسه) تشکیل میشود. ماستیت اگر درمان نشود و حاد شود تبدیل به آبسه میشود.
عوامل افزایش‌دهنده خطر:
۱. عفونت لگنی پس از زایمان
۲. دیابت (مرض قند)
۳. آرتریت روماتوئید
۴. استفاده از داروهای استروئیدی
۵. سیگار کشیدن به مقدار زیاد
۶. سابقه برداشتن قسمتی از پستان همراه با اشعه درمانی
۷. پستان مصنوعی سیلیکونی
علایم
- وجود توده ای مواج و دردناک در پستان یا برطرف نشدن تب در عرض 2 الی 3 روز
- گرمی و قرمزی پستان
- تب و لرز
تشخیص
سونوگرافی به تشخیص آبسه کمک می کند
خودمراقبتی در منزل
- از لباس های زیر نخی و با سایز مناسب استفاده شود.
- شیردهی نباید از سینه مبتلا انجام شود.
- تا برطرف شدن عفونت مادر باید مرتبا سینه مبتلا را تخلیه کند.
- (درناژ)تخلیه آبسه با جراحی لازم است که مستلزم بیهوشی عمومی است(یا آسپیراسیون سوزنی باهدایت سونوگرافی با استفاده از بی حسی موضعی)
- استفاده از کرست بسیار سفت و محکم یا بستن سینه ها تا زمانی که مجددا نرم شوند
- گذاشتن پک های یخ روی سینه
- با درمان معمولاً با آنتی بیوتیک در عرض 8 الی 10 روز خوب میشود. برای تسریع بهبود آبسه، گاهی تخلیه آن ضروری است .
- داروهای خود را بموقع و سر وقت استفاده کنید
- استفاده از داروهای ضد درد معمولاً تنها برای ۷الی۲ روز پس از انجام عمل جراحی لازم است.
- فعالیت:
پس از درمان، فعالیت‌های عادی خود را به محض رو به بهبود گذاشتن علایم از سر گیرید.
- رژیم غذایی: هیچ رژیم خاصی توصیه نمی‌شود.
منابع در سنامه پرستاری داخلی جراحی برونر و سودارث ویراست سیزدهم 2014 عملکرد تولید مثل(جلد سیزدهم)