هیسترکتومی (خارج کردن رحم)
برداشتن رحم با جراحی به منظور درمان (خونریزی های رحمی ، فیبروم رحمی ، سرطان و سایرموارد لازم) انجام میشود که به آن هیسترکتومی می گویند.
مراقبت های قبل از عمل جراحی
- انجام آزمایشات خون و ادرار و تست حاملگی طبق دستور پزشک
- انجام نوار قلب و بررسی وضعیت قلبی و عروقی
- انجام رادیوگرافی در صورت درخواست پزشک
- هرگونه عفونت – حساسیت پوستی- تورم در قسمت های مختلف پا را به پزشک یا پرستار خود اطلاع دهید.
- مددجوی عزیز هرگونه اطلاعات در زمینه مشکلات قلبی – ریوی - داروهای مصرفی – استعمال دخانیات – ابتلا به بیماری خاص ( دیابت و سایر موارد) حساسیت به دارو یا مواد خاص سابقه دریافت خون و سایر موارد را در اختیار پزشک و پرستار خود قرار دهید با قطع مصرف ضد انعقادها و قطع مصرف داروهای ضد التهاب غیراستروئیدی مثل آسپیرین و vit E ده تا چهارده روز قبل از عمل خونریزی در حین و پس از عمل را کاهش دهید.
- از شب قبل ناشتا بوده و آمادگی پوست و استحمام و در صورت لزوم تنقیه برای شما انجام می شود
- اقدام عمومی شامل گرفتن علائم حیاتی – نصب باند شناسایی روی دست و سایر امادگی های لازم انجام می شود.
- آنتی بیوتیک قبل از عمل جراحی برای شما توسط پزشک تجویز و پرستار آنرا اجرا می کند.
- در صورت لزوم از جوراب های ضد امبولی برای پیشگیری از ایجاد لخته طبق دستور پزشک برای شما استفاده خواهد شد.
عوارض احتمالی:
عفونت- خونریزی –اختلال عملکرد مثانه- ایجاد لخته در وریدهای عمقی پا و آمبولی ریه
مراقبتهای پس از عمل جراحی
- پرستار به منظور کاهش اضطراب به سوالات شما پاسخ می دهد باید بدانید که برداشتن رحم در روابط جنسی شما تاثیری نخواهد داشت و تغییراتی بدنبال بهم خوردن تعادل هورمونی ممکن است ایجاد شود که قابل کنترل و درمان است پس جای هیچ گونه نگرانی وجود ندارد.
- تسکین درد: پرستار شدت درد در شما را برآورده کرده و داروهای مسکن را طبق تجویز پزشک بکار می گیرد.
- پرستار شکم شما را از نظر نفخ بررسی کرده در صورت وجود نفخ گذاشتن تیوپ رکتال و گرم کردن شکم بادستور پزشک برای شما انجام میشود. پرستار پس از بررسی حرکات دودی روده شما مایعات و غذاهای سبک و ابکی و نرم را برای شما شروع می کند.
- هر وقت به شماه اجازه حرکت داده شد می توانید حرکت کنید و توجه داشته باشید حرکت کردن زود هنگام حرکات دودی طبیعی روده را تسهیل و از یبوست و نفخ جلوگیری می کند.
- احتمال دارد پس از انجام هیسترکتومی خونریزی از واژن پیش بیاید که پرستار پدهای استفاده شده شما را شمارش و وسعت خونریزی را کنترل و علائم حیاتی را ثبت می کند اگر پانسمان مشکلی داشته باشید از نظر ترشحات کنترل می شود.
- به منظور به حداقل رساندن خطرات ناشی از بی تحرکی و کم تحرکی و ورم پس از عمل جراحی از جورابهای مخصوص الاستیکی متراکم (برای پیشگیری از ایجاد لخته) استفاده خواهید کرد.
همچنین وضعیت خوابیدن خود را بطور مکرر تغییر دهید و از اوردن فشار به پشت زانو اجتناب گیرد و پاهای خود را در تخت ورزش دهید.
- پرستار علائم ایجاد لخته در وریدهای عمقی پا (درد پا – قرمز شدن – گرمی و ورم) و امبولی ریه (درد قفسه سینه – افزایش ضربان و تنفس) را کنترل می کند.
- از نشستن طولانی مدت روی صندلی با فشار روی زانوها و انداختن پاها روی هم و عدم تحرک اجتناب کنید.
- پس از جراحی ممکن است دشواری در دفع ادرار برای شما پیش آید که معمولا قبل یا طی عمل برای سوند مثانه گذاشته میشود که کمی پس از راه رفتن سوند خارج میشود و پس از برداشتن سوند مثانه برون ده اداری شما ثبت خواهد شد. در صورتیکه مددجو طی مدت زمان در نظر گرفته شده دفع ادراری نداشته باشد اقداماتی برای تشویق مددجو به دفع انجام میشود (حمام رفتن – ریختن ابگرم دور منطقه تناسلی) و اگر نتوانستید ادرار کنید برای شما سوند گذاشته میشود.
آموزش مراقبت از خود به مددجو
- محل زخم خود را خشک و تمیز نگهدارید.
- روزانه محل عمل جراحی را بررسی و در صورت بروز قرمزی یا وجود چرک یا ترشحات موضع پزشک خود را مطلع سازید.
- ممکن است برای چند روز ترشح خونی اندکی داشته باشید و در صورت وجود خونریزی به پزشک اطلاع دهید یا به بیمارستان مراجعه کنید.
- تغذیه شما باید متناسب بوده از غذاهای نفاخ استفاده نکرده روزانه مصرف مایعات به میزان لازم انجام شود.
- تحرک برای شما مفید است و نشستن به مدت طولانی باعث رکود خون داخل لگن و احتمال ایجاد لخته در عروق میشود.
- از وان برای استحمام استفاده نکرده و فقط دوش بگیرید.
- از فشار آوردن – بلند کردن اشیاء – مقاربت جنسی یا رانندگی بدون اجازه پزشک اجتناب کنید.
- در صورت مشاهده علائم خطر مثل خونریزی زیاد – عفونت – تب – ترشحات واژن با بوی نامطبوع – قرمز شدن و درد پا سریعا به پزشک یا بیمارستان مراجعه کنند.
- داروهای خود را طبق دستور وآموزش های داده شده مصرف کنید.
- در صورت لزوم پزشک برای شما هورمون درمانی را آغاز خواهد کرد.
- در زمان مقرر به مطب پزشک جهت معاینه مراجعه کنید (زمان ویزیت پس از ترخیص)
منبع سایت (بیمارستان تخصصی و فوق تخصصی بهبود)
http://www.behboud.com